婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

1.持續(xù)性枕后位的特點是

A.發(fā)生原因之一是胎頭俯屈不良

B.產(chǎn)婦宮口開全后感覺肛門墜脹而使用腹壓

C.易發(fā)生宮頸后唇水腫

D.肛查感覺盆腔前部空虛

E.陰道檢查矢狀縫在骨盆斜徑上，前囟在骨盆后方醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

正確答案：A

答案解析：胎頭俯屈不良是導(dǎo)致持續(xù)性枕后位發(fā)生原因之一，由于枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸，在宮口未開全時，產(chǎn)婦就感覺肛門墜脹及排便感，致過早使用腹壓，易導(dǎo)致宮頸前唇水腫;肛查時盆腔后部空虛，胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上，前囟在骨盆前方。

2.下列哪項是診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)

A.葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)胸片提示肺野外側(cè)有多個圓形陰影

B.葡萄胎清宮術(shù)后1年后胸片提示肺野外側(cè)有多個圓形陰影

C.葡萄胎清官術(shù)后1年后出現(xiàn)陰道紫藍色轉(zhuǎn)移灶

D.葡萄胎清官術(shù)后1年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。

E.葡萄胎清官術(shù)后2個月內(nèi)血β-hCG仍未轉(zhuǎn)陰

正確答案：A

答案解析：葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨癌，半年內(nèi)多診斷為侵蝕性葡萄胎，半年至1年者，兩者均有可能。

3.侵蝕性葡萄胎的治療原則，下列哪項是錯誤的

A.化療幾乎已完全替代手術(shù)

B.手術(shù)切除子宮并輔以化療

C.化療原則是治愈后再鞏固2個療程

D.手術(shù)用于切除殘存或耐藥病灶

E.轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時應(yīng)考慮手術(shù)

正確答案：B

答案解析：治療原則以化療為主，手術(shù)和放療為輔。

4.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，下列哪項是錯誤的

A.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤是一種特殊細胞形態(tài)的滋養(yǎng)細胞腫瘤

B.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

C.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移

D.少數(shù)絨癌可發(fā)生于異位妊娠后

E.絨癌可繼發(fā)流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

正確答案：B

答案解析：侵蝕性葡萄胎繼發(fā)于葡萄胎之后，絨毛膜癌繼發(fā)于正常或異常妊娠之后

5.黃體功能不足的臨床特點哪項正確

A.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長達9～10天

B.月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血

C.月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血

D.月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過少

E.月經(jīng)周期延長，月經(jīng)量少

正確答案：B

答案解析：黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、不孕或早孕時流產(chǎn)，婦科檢查無引起功血的生殖器官器質(zhì)性病變，基礎(chǔ)體溫雙向型，但高相期小于11日。

6.妊娠合并肌瘤紅色變性首選的治療是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

A.保守治療

B.剖宮產(chǎn)肌瘤挖除

C.剖宮產(chǎn)肌瘤不挖除

D.肌瘤挖除，妊娠不予中止

E.剖宮產(chǎn)及子宮切除

正確答案：A

答案解析：采用保守治療，包括臥床休息、糾正水、電解質(zhì)失衡，冰袋冷敷下腹部以及適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥和止痛藥。

7.關(guān)于糖尿病終止妊娠的指標(biāo)，不包括下列哪一項

A.合并重度妊高征

B.酮癥酸中毒

C.巨大兒

D.嚴重肝腎損害

E.嚴重感染

正確答案：C

答案解析：若血糖控制不滿意，伴有血管病變，合并重度子癇前期、嚴重感染、胎兒生長受限、胎兒窘迫，均應(yīng)及早抽取羊水，了解胎肺成熟情況并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。

8.巨大兒容易合并下列哪種先天性異常

A.肢體畸形

B.腦積水

C.胎兒胸腹水癥

D.先天性心臟病

E.巨結(jié)腸癥

正確答案：D

答案解析：巨大兒發(fā)生心臟畸形的比例高于一般正常體重兒。

9.死胎大多在胎兒死亡后多少時間自然娩出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

A.1周

B.2～3周

C.10天

D.4周

E.3日

正確答案：B

答案解析：胎兒死亡后80%在2～3周內(nèi)自然娩出，若3周仍未排出，可引起DIC.

10.急性前庭大腺炎的首選治療方式是

A.手術(shù)剝除囊腫

B.抗生素應(yīng)用

C.隨訪觀察

D.激光造口術(shù)

E.囊腫抽液術(shù)

正確答案：B

答案解析：急性炎癥發(fā)作時，需要臥床休息，局部保持清潔，可取分泌物做細菌培養(yǎng)，根據(jù)病原體選用口服或肌注抗生素。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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