護士資格

參考答案與解析

31.A【解析】導尿時應先鋪橡膠單和治療巾，初步消毒后在兩腿之間打開導尿包，戴無菌手套后，鋪洞巾，潤滑導尿管前端備用。再次消毒后插入導尿管。

32.D【解析】男性導尿時應提起****使之與腹壁成60。，使恥骨前彎消失，以利插管。

33.A【解析】立即終止輸血，應用大劑量糖皮質激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。

34.A【解析】側臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。

35.E【解析】發(fā)藥時如病人提出疑問，應重新核對，確認無誤后再耐心解釋，協(xié)助服藥。

36.C【解析】皮膚試驗常取前臂掌側下段，預防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘，以免影響結果判斷。注射時針尖斜面應完全進入皮內后再放平注射器，注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭，禁用棉簽按壓。

37.A【解析】因庫存血隨保留時間的延長，會出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導致酸中毒和高鉀血癥。

38.A【解析】新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分，主要適用于血液病病人，可補充各種血細胞、凝血因子和血小板。

39.B【解析】采集血清標本時，抽血后應立即取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內，并避免振蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢查結果的準確性。

40.E【解析】尿標本中加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液表現(xiàn)，防止細菌污染，保持尿液中化學成分不變。

41.C【解析】留痰標本如查找癌細胞，應立即送檢，或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送檢。

42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時，應低流量、低濃度持續(xù)吸氧。如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加嚴重，發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。

43.C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16～20次/分。

44.B【解析】尸體料理時應洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良好的外觀。

45.D【解析】對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

46.B【解析】臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次，并應在短時間內執(zhí)行。A、C、D、E都屬于長期醫(yī)囑。

47.E【解析】當體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫符號，再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。

48.C【解析】根據(jù)病例分析，該病人的發(fā)作為癲癇小發(fā)作，故首選的藥物是乙琥胺。

49.D【解析】強迫意向是病人反復體驗到，想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動。病人明知這樣做是荒謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內心沖動。

50.B【解析】該患者持續(xù)性疼痛，明顯壓痛，腹肌緊張，須懷疑絞窄性疝，并有絞窄性腸梗阻，須緊急手術，以防腸道壞死。

51.B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發(fā)作期，痰多黏稠，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。應考慮出現(xiàn)了呼吸道痰液阻塞，應首先采取的措施是吸痰。

52.D【解析】該患者最有可能為腹腔內實質性臟器損傷，主要表現(xiàn)為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無法達到預期效果的，必須在抗休克同時剖腹探查，手術止血。

53.E【解析】該患者出現(xiàn)反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環(huán)，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。

54.E【解析】該患者為開放性氣胸，急救時應迅速封閉傷口，然后按封閉性氣胸處理。

55.E【解析】對該產婦應首先進行陰道檢查或肛門檢查，以明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協(xié)助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤，應禁止肛查。

56.D【解析】患者為急性腦出血，現(xiàn)一側瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，可能是腦疝的表現(xiàn)。

57.E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。

58.E【解析】該患者左上肢有假關節(jié)現(xiàn)象，說明存在完全性骨折，應予以臨時固定，以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經或軟組織，同時固定后可減輕疼痛，便于轉送。

59.B【解析】軟組織閉合性損傷24小時內，應局部冷敷，收縮血管，減少出血，減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。

60.A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡.

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