護(hù)士資格

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 使用約束帶時(shí)，應(yīng)每15～30分鐘觀察1次局部血液循環(huán)，每2小時(shí)松解1次，防止過緊造成循環(huán)障礙。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 兩人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。兩位護(hù)士站在床的同側(cè)，一人托住病人的頸肩部及腰部，另一人托住臀部及腋窩兩人同時(shí)抬起病人移向近側(cè)，兩護(hù)士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部，同時(shí)輕輕將病人翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 去枕平臥：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6～8小時(shí)的病人，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 此體位肛門部顯露清楚，內(nèi)臟上移，盆腔空虛，檢查易于成功。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 肩部約束帶：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成，長(zhǎng)120cm，寬8cm，一端制成袖筒，袖筒上有細(xì)帶。使用時(shí)先將袖筒套于兩側(cè)肩部，腋窩處墊棉墊，兩袖筒上的細(xì)帶在胸前打結(jié)，兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時(shí)將枕頭橫立于床頭。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 頭高足低位即枕頭橫立于床尾，墊高床頭15°～30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦組織水腫。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 在血壓平穩(wěn)的前提下，首選半臥位。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔，感染局限化，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術(shù)后的患者還可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 顱腦手術(shù)后，頭部劇烈翻轉(zhuǎn)可致腦組織位移，導(dǎo)致腦疝。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 半臥位有利于呼吸和循環(huán)，利于引流，腹部或盆腔手術(shù)后的患者采用半臥位也可使炎癥局限，防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。E選項(xiàng)利于排尿不是半臥位的目的。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 半坐臥位

(1)要求：搖床，搖起時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架，以防病人身體下滑;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

(2)適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 俯臥位適用范圍

1)腰、背部檢查，配合胰、膽管造影等。

2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后，病人不能平臥或側(cè)臥。

3)胃腸脹氣所致腹痛。原因：可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 中凹臥位

(1)要求：病人頭胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

(2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 支被架可保證蓋被不與體表直接接觸，既使創(chuàng)面通風(fēng)，又保護(hù)了患者的隱私。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 一人協(xié)助病人移向床頭法。適用于體重較輕的病人。首先向病人解釋操作目的、方法及注意事項(xiàng)，以取得病人的合作。床頭支架，枕頭橫立于床頭，以避免撞傷病人;各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)。病人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄桿。護(hù)士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同時(shí)囑病人兩腳蹬床面，挺身上移至床頭。

兩人法：病人仰臥屈膝，兩位護(hù)士分別站在床的兩側(cè)，交叉托住病人的頸肩部及臀部.同時(shí)抬起病人移向床頭。也可兩位護(hù)士站在床的同側(cè)，一人托住頸肩、腰部，另一人托住臀部、腘窩部，同法移向床頭。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 膝胸臥位適用范圍主要有四種情況：矯正子宮后傾或胎位不正;促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;肛門、直腸及乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療;法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 左側(cè)臥位適用體弱患者的肛門檢查。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 該患者雖然患有躁狂型精神病，但在使用保護(hù)具前，仍應(yīng)向其家屬介紹保護(hù)具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障礙，保護(hù)其自尊;應(yīng)使用約束帶，以限制身體或肢體活動(dòng);使用約束帶時(shí)，一般每2小時(shí)松解一次，同時(shí)注意使患者的肢體處于功能位。使用保護(hù)具應(yīng)做好記錄。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 中凹臥位

1)要求：病人頭胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 去枕仰臥位

1)要求：病人去枕仰臥，枕頭橫立于床頭，頭偏向一側(cè)，兩臂放于身體兩側(cè)，兩腿自然放平。

2)適用范圍：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥;②椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6～8小時(shí)的病人，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。因?yàn)榇┐毯?，腦脊液可自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織，引起頭痛。

深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為仰臥位頭偏向一側(cè)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 俯臥位可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 半坐臥位適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 頭高足低位

(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床尾，床頭墊高15～30cm。

(2)適用范圍

1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

2)減輕顱內(nèi)壓，以預(yù)防腦水腫。

3)開顱手術(shù)后病人。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 進(jìn)行骨牽引的病人，翻身時(shí)不可放松牽引。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 頭高足低位

(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床尾，床頭墊高15～30cm。

(2)適用范圍

1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

2)減輕顱內(nèi)壓，以預(yù)防腦水腫。

3)開顱手術(shù)后病人。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 D

【答案解析】 全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 使用約束帶時(shí)，局部必須墊襯墊，松緊適宜，并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15～30分鐘觀察一次)，必要時(shí)按摩局部，以促進(jìn)血液循環(huán)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 半坐臥位

(1)要求：搖床，搖起時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架，以防病人身體下滑;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

(2)適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 E

【答案解析】 端坐臥位

(1)要求：病人坐位，身體稍前傾，跨床小桌放于床上，桌上放軟枕，病人可伏于桌上休息。

搖起床頭支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。

(2)適用范圍：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的病人，因極度呼吸困難而被迫端坐。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 截石位

(1)要求：病人仰臥在檢查臺(tái)上，兩腿分開并放于支腿架上，臀部齊床沿，兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。

(2)適用范圍

1)會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。

2)產(chǎn)婦分娩時(shí)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 全麻病人為防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息應(yīng)將病人頭部偏向一側(cè)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 屈膝仰臥位

1)要求：病人仰臥，兩臂放于身體兩側(cè)，兩膝屈起并稍向外分開。

2)適用范圍：①腹部檢查的病人，腹肌放松，利于檢查;②導(dǎo)尿的病人，利于暴露操作部位。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、

【正確答案】 E

【答案解析】 應(yīng)置引流部位在高處，故采取左側(cè)頭低足高位，以促進(jìn)分泌物引流。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 中凹臥位適用范圍：休克病人。抬高頭胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、

【正確答案】 A

【答案解析】 半坐臥位

(1)要求：搖床，搖起時(shí)，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架，以防病人身體下滑;放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

(2)適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 灌腸治療：根據(jù)病情安置不同臥位，如慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸和直腸，采用左側(cè)臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位，以提高治療效果。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、

【正確答案】 B

【答案解析】 頭低足高位

(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床頭(保護(hù)頭部)，床尾墊高15～30cm。

(2)適用范圍

1)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

2)十二指腸引流，以利于膽汁引流。

3)妊娠時(shí)胎膜早破，以防止臍帶脫垂。

4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、

【正確答案】 D

【答案解析】 保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：病人體位安置妥當(dāng)后，可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊，有條件時(shí)，可使用噴氣式氣墊、交替充氣式床墊、水褥、羊皮墊、翻身床等。對(duì)易受壓部位如足部，必要時(shí)可用支被架抬高被毯，以避免局部受壓。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-保護(hù)具的應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27、

【正確答案】 C

【答案解析】 半坐臥位可使回心血量減少，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增加，有利于換氣，使呼吸困難的癥狀得到改善。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

28、

【正確答案】 D

【答案解析】 截石位

(1)要求：病人仰臥在檢查臺(tái)上，兩腿分開并放于支腿架上，臀部齊床沿，兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。

(2)適用范圍

1)會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。

2)產(chǎn)婦分娩時(shí)。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29、

【正確答案】 B

【答案解析】 頭低足高位

(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床頭(保護(hù)頭部)，床尾墊高15～30cm。

(2)適用范圍

1)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

2)十二指腸引流，以利于膽汁引流。

3)妊娠時(shí)胎膜早破，以防止臍帶脫垂。

4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

30、

【正確答案】 C

【答案解析】 對(duì)于巨大腎結(jié)石體外沖擊波碎石治療后囑病人向患側(cè)臥位48～72小時(shí)，以后逐漸間斷起立，以防碎石屑快速排出形成石街。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

31、

【正確答案】 D

【答案解析】 端坐臥位

(1)要求：病人坐位，身體稍前傾，跨床小桌放于床上，桌上放軟枕，病人可伏于桌上休息。

搖起床頭支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。

(2)適用范圍：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的病人，因極度呼吸困難而被迫端坐。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加，本病可嚴(yán)重影響呼吸功能，是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難，端坐呼吸，發(fā)紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對(duì)稱性濕羅音，根據(jù)癥狀表明患者出現(xiàn)肺水腫，說明患者循環(huán)負(fù)荷過重所致。故選B。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 發(fā)生肺水腫時(shí)采取端坐位，把雙足下垂于床沿，用布條輪流結(jié)扎四個(gè)肢體中的任意三個(gè)，每隔5分鐘輪放一次，持續(xù)5分鐘。這樣做可減少回流到右心的血量，從而起到減輕左心負(fù)擔(dān)、減輕氣急、避免發(fā)生急性肺水腫的作用。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 針對(duì)肺水腫患者，應(yīng)該停止輸液，給予氧氣吸入，使用鎮(zhèn)靜劑，必要時(shí)四肢輪扎，但不可以使用縮血管藥物。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 空氣栓塞臨床表現(xiàn)：輸液過程中，病人感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，伴瀕死感，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救，立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。因?yàn)轭^低足高位在吸氣時(shí)可增加胸腔內(nèi)壓力，而減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室，使氣泡向上飄移至右心室尖部，以避開肺動(dòng)脈入口，并隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，使較大的氣泡破碎，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 硬膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜，不會(huì)引起頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4～6小時(shí)，但不必去枕，麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 術(shù)后第二天患者體溫38.2℃，并訴切口疼痛，此時(shí)護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是半坐臥位。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 半坐臥位適用范圍

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3)腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。

5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 膝胸位：跪臥，兩小腿平放床上，大腿和床面垂直，兩腿稍分開，胸及膝部貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臂屈肘于頭的兩側(cè)。

適用范圍：

一、用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。

二、用于矯正胎兒臀位及子宮后傾。

三、產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 膝胸位適用于：①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。

截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 膝胸位適用于：①矯正子宮后傾和胎位不正;②肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查和治療;③產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。截石位適用于：①會(huì)陰、肛門部位的治療、檢查、手術(shù);②產(chǎn)婦分娩。所以本題選B。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 頭低足高位

(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床頭(保護(hù)頭部)，床尾墊高15～30cm。

(2)適用范圍

1)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

2)十二指腸引流，以利于膽汁引流。

3)妊娠時(shí)胎膜早破，以防止臍帶脫垂。

4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。

【該題針對(duì)“第五節(jié)-臥位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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（責(zé)任編輯：）

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