護士資格

(三)A3型題

患兒5歲，弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm。

32.該患兒最可能合并

A.氣胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.心力衰竭

E.中毒性腦病

33.引起肺炎最可能的病原體是

A.腺病毒

B.肺炎支原體

C.流感嗜血桿菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黃色葡萄球菌

34.最緊急的護理措施是

A.吸氧

B.控制輸液量

C.減慢輸液速度

D.按醫(yī)囑用利尿劑

E.配合醫(yī)生進行胸穿或胸腔閉式引流

患兒，8個月，因肺炎入院，突然煩躁不安，發(fā)紺且進行性加重。體檢：R 60次/分，P170次/分，心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭。

35.對該患兒首先采取的護理措施是

A.超聲霧化吸入

B.限制鈉水入量

C.設(shè)法讓患兒安靜

D.患兒取右側(cè)臥位

E.清理患兒呼吸道

36.此時給予的護理操作哪項不妥

A.控制輸液量

B.減慢輸液速度

C.及時給氧氣吸入

D.監(jiān)測患兒生命體征

E.給患兒做體位引流以幫助排痰

判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標是

A.心率是否減慢

B.呼吸頻率是否減慢

C.煩躁不安是否緩解

D.呼吸困難是否緩解

E.肺部啰音是否消失

（責任編輯：）

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