(3)成分相互作用
中藥及其制劑成分復(fù)雜,應(yīng)特別注意配伍后成分之間可能的相互作用。其中,多數(shù)生物堿與有機(jī)酸、苷類配伍會(huì)產(chǎn)生沉淀。大多數(shù)生物堿鹽的溶液,當(dāng)與鞣酸、碘、碘化鉀、溴化鉀或?yàn)趼逋衅返认嘤鰰r(shí),能產(chǎn)生沉淀。鞣質(zhì)能與大多數(shù)生物堿、皂苷結(jié)合生成沉淀。
鞣質(zhì)還可與蛋白質(zhì)、白及膠生成沉淀,使酶類制劑降低療效或失效。含鞣質(zhì)的中藥(如五倍子、大黃、地榆等)及其制劑與抗生素(如紅霉素、灰黃霉素、氨芐青霉素等)配伍,可生成不易被吸收的鞣酸鹽沉淀物;與含金屬離子的藥物(如鈣劑、鐵劑等)配伍也易產(chǎn)生沉淀。
成分間相互作用產(chǎn)生有毒物質(zhì)的配伍屬配伍禁忌。如含朱砂的中藥制劑(朱砂安神丸、冠心蘇合丸等)不宜與還原性藥物(如溴化物、碘化物、硫酸亞鐵等)配伍,否則會(huì)導(dǎo)致胃腸道出血或發(fā)生嚴(yán)重的藥源性腸炎。