第一章 中醫(yī)基礎(chǔ)理論

1、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)，包括其含義、基本內(nèi)容，并著重了解其臨床應(yīng)用。

2、中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理知識(shí)的認(rèn)識(shí)，包括藏象、生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)四節(jié)，重點(diǎn)掌握五臟的生理功能，五臟與體竅關(guān)系等；氣血津液的關(guān)系；經(jīng)絡(luò)的走向、交接、分布、流注等。

3、中醫(yī)學(xué)對(duì)病理的認(rèn)識(shí)，包括發(fā)病的原因、發(fā)病與病機(jī)兩節(jié)，注意掌握六淫、七情、痰飲、瘀血的治病特點(diǎn)，以及邪正盛衰、陰陽(yáng)失調(diào)的病機(jī)。

最佳選擇題：7

配伍選擇題：14

多項(xiàng)選擇題：7

第一章 中醫(yī)基礎(chǔ)理論

第一節(jié)  中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理、以及疾病的診斷和防治等理論和方法的一門(mén)學(xué)科。

中醫(yī)學(xué)有其獨(dú)特的理論體系，這一理論體系有兩個(gè)基本特點(diǎn)：

一是整體觀(guān)念,二是辨證論治。

知識(shí)一、整體觀(guān)念

1、概念

人體是一個(gè)有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的，而且與自然界相互關(guān)聯(lián)。

2、內(nèi)容

（1）人體是一個(gè)有機(jī)的整體

這種五臟一體觀(guān)，是反映人體內(nèi)部器官相互關(guān)聯(lián)而不是孤立封閉的一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。

知識(shí)一、整體觀(guān)念

（2）人與自然環(huán)境相統(tǒng)一

例如：春夏季節(jié)，陽(yáng)氣發(fā)泄，氣血趨于體表：皮膚松弛，疏泄多汗。秋冬季節(jié)，陽(yáng)氣收斂，氣血趨于內(nèi)部：皮膚致密，少汗多尿。

（3）人與社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一

知識(shí)點(diǎn)二、辨證論治

1、癥、證、病的概念（重點(diǎn)）

癥：癥狀，疾病的外在表現(xiàn)。例如：發(fā)熱、惡寒等

病：具有特定的癥狀和體征。例如：感冒

證：是指機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括。例如：風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證

舉例：

（1）患者患感冒，其癥見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗頭痛，舌苔薄白，脈浮緊。其證屬于風(fēng)寒表證。

（2）患者患感冒，其癥見(jiàn)身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，咽喉腫痛，舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。其證屬風(fēng)熱表證。

真題練習(xí)

1．屬于疾病名稱(chēng)的是

a .濕熱

b .肝郁

c .瘀血

d .暑濕

e .感冒

正確答案：e

2、辨證論治

（1）辨證論治以及辨病與辨證的關(guān)系

辨證：將四診（望聞問(wèn)切）收集病人的資料、癥狀、體征進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、以及邪正之間的關(guān)系，從而判斷為何種性質(zhì)的“證候”的過(guò)程。根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法，稱(chēng)為“論治”。

（2）同病異治和異病同治

中醫(yī)臨床治病，不但著眼于“病”的異同，更重要的是著眼于“證”的區(qū)別。證同治同，證異治異。這種針對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中不同性質(zhì)的矛盾，采用不同的方法去解決的法則，是辨證論治的精神實(shí)質(zhì)。

難點(diǎn)：“同病異治”：是指同一種疾病，證候不同，治療方法不同。

例如：風(fēng)熱感冒—辛涼解表——銀翹散（雙黃連）

風(fēng)寒感冒—辛溫解表——荊防敗毒散（感冒清熱顆粒）

“異病同治”：是指不同的疾病，出現(xiàn)同一性質(zhì)的證候，治法相同。

例如：子宮脫垂、胃下垂—補(bǔ)中益氣升提的方法。

真題

異病同治”的依據(jù)是

a.病因相同

b.病種相同

c.病邪相同

d.病機(jī)相同

e.某一癥狀相同

正確答案：e